围手术期场景下,术中低体温、低血压、心脏骤停等各类不良事件与并发症具备突发性特点。临床工作中,不良事件多依靠医护人工发现、手动填报上报;事件标准口径不统一、漏报迟报风险高;上报之后审核流程缺少规范化流转,质控追溯链条断裂,给科室安全管理带来诸多挑战。

米健(荣科旗下成员企业)手术麻醉系统推出不良事件模块,围绕围术期质控真实业务痛点,落地事件标准化字典、自动化监测预警、多级亚专业审核、全流程闭环留痕能力,面向临床医护、科室质控、医院管理、信息科多角色输出价值,助力麻醉科室完善围术期安全质控管理。
一、 事件标准化配置:统一院内事件体系,实现智能监测规则自定义
围术期不良事件类型繁杂,院内各科室对同类事件描述口径不一,造成事件难以统计对比;传统模式依赖人工主观识别异常体征,容易错过早期风险信号。

功能亮点:
1. 标准化事件字典维护:统一全院围术期不良事件分类、分级和定义,解决各科室标准不统一、统计混乱的问题,让各类事件记录、对比、复盘更规范。
2. 自定义智能监测规则:科室可按需设置血压、体温等体征的预警标准,术中、复苏期患者体征异常时,系统自动弹窗预警,提前规避诊疗风险。
二、 事件上报:系统自动监测为主、手动填报为辅,完善事件上报体系
以往不良事件主要依赖人工上报,体征异常容易被疏漏,漏报风险较高;上报信息分散,很难关联对应患者完整围术期病历,后续查阅追溯不便。
功能亮点:
1. 以系统自动监测为核心,手动填报作为补充的双通道事件采集:自动抓取患者体征异常数据,简单确认即可完成上报,减少人工疏漏;搭配手动上报为辅,可补充系统无法识别的临床主观特殊情况,全方位覆盖不良事件。

2. 患者维度进度可视:所有不良事件绑定患者病历,医护可随时查看审核流转进度,全程可查、可追溯,告别线下繁琐翻档。

三、亚专业组 + 多级审核:专业化分级把关,构建闭环质控流程
不良事件审核若仅依靠单人终审,容易带来专业判断偏差;不同专科的不良事件需要对应专业人员进行认定;同时质控数据需要做好权限隔离,保障敏感医疗信息安全,满足内审、质控追溯的管理要求。
功能亮点:
1.亚专业组分流审核,精准减负:麻醉、外科诊疗专业性极强,系统按专科划分审核小组,由对应专业医护初审,避免跨专业判断失误。同时分级分流审核工作,能够大幅减轻科室主任终审压力,审核更专业、更高效,默认分组也能杜绝事件漏审。

2.多级审核、全程留痕可追溯:实行逐级递进审核机制,全程记录轨迹、流程透明可追溯,满足院内质控要求。

3.多维度筛选统计,助力质控复盘:可按照多维度条件筛选事件清单,便于质控人员开展复盘、质量讲评与绩效考核工作。
围术期安全质控,重在及时发现、规范上报、严谨审核、复盘改进。不良事件模块不替代临床医护的专业判断,而是把医护从事件字典维护、体征盯守、线下流转归档等重复性事务工作释放出来。
未来,荣科持续深耕手术麻醉信息化领域,立足围术期真实临床场景打磨产品,以信息技术助力医院筑牢围手术期医疗安全防线,推动麻醉质控规范化建设。